ตรวจ “มะเร็งหลังโพรงจมูก” ด้วยการส่องกล้อง ทางเลือกแม่นยำกว่าเอกซเรย์

การส่องตรวจโพรงจมูกด้วยกล้องวิดีโอและแสดงผลผ่านจอภาพ เพื่อตรวจหาความผิดปกติของโรคทางจมูก เช่น ไซนัสอักเสบ เนื้องอกในโพรงจมูก ไปจนถึงมะเร็งในโพรงจมูก โดยการสอดกล้องที่มีลักษณะเป็นท่อเล็กๆ เข้าไปในจมูก จะช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นเยื่อบุผิวบริเวณโพรงหลังจมูกได้โดยตรง อีกทั้งคนไข้ยังสามารถเห็นภาพ “Real time Full HD”  ไปพร้อมๆ กับแพทย์อีกด้วย

มะเร็งหลังโพรงจมูกตรวจได้ด้วยการส่องกล้อง

มะเร็งหลังโพรงจมูกเป็นโรคที่อยู่ในตำแหน่งซ่อนเร้น พบผู้ป่วยในแถบ South East  Asia มากกว่าทวีปอื่นถึง 25 เท่า ในประเทศไทยพบมะเร็งหลังโพรงจมูกในผู้ชายสูงกว่าผู้หญิงประมาณสองเท่า โดยพฤติกรรม “การสูบบุหรี่” คือหนึ่งในปัจจัยที่ทำให้มีความเสี่ยงการเกิดโรคเพิ่มขึ้น

มะเร็งหลังโพรงจมูกอาจเกิดจากหลายสาเหตุ

• พันธุกรรม พบมากในบริเวณ South East  Asia โดยเฉพาะในประเทศจีนตอนใต้และฮ่องกง
• อาหารประเภทหมักดอง เช่น เกี๊ยมฉ่าย ไชโป๊ เต้าหู้ยี้ อาจทำให้เซลล์เนื้อเยื่อในจมูกเสียหาย
• สิ่งแวดล้อมได้แก่ ควันไฟ ควันบุหรี่ และสารเคมีต่างๆ อาจเข้าไปทำลายเนื้อเยื่อในจมูก
• เชื้อไวรัส Epstein-Barr virus (EBV)อาจทำให้เนื้อเยื่อเปลี่ยนจากเซลล์ปกติเป็นเซลล์มะเร็ง

ความน่ากลัวของมะเร็งหลังโพรงจมูก คือไม่มีสัญญาณเตือนในระยะแรกเริ่ม ผู้ป่วยประมาณ 60% มักมาพบแพทย์ในระยะแพร่กระจายแล้ว โดยมีอาการ คือต่อมน้ำเหลืองที่คอโต หูอื้อ มีน้ำมูกในหูชั้นกลาง แน่นจมูก เลือดออกจมูก และถ้ามะเร็งหลังโพรงจมูกเริ่มแพร่กระจายไปที่สมอง อาจทำให้เกิดอาการหน้าชา ตาเข เห็นภาพซ้อนและปวดหัว

กลุ่มเสี่ยงควรตรวจโพรงจมูกด้วยวิธี Nasopharyngoscopy

• ผู้สูงวัย
• มีพฤติกรรมสูบบุหรี่
• เคยติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr virus (EBV) มาก่อน โดยเฉพาะบริเวณจมูกและคอ
• มีเชื้อสายบรรพบุรุษเป็นชาวจีน หรือ ฮ่องกง
• หูอื้อไม่หาย
• คอโตขึ้นมาก
• เลือดออกจากจมูกหรือลงคอ
• เห็นภาพซ้อน ตาเข
• หน้าชาซีกเดียว
• ปวดหัว

5 เหตุผล ที่ทำให้ “การส่องกล้อง” ดีกว่า “การเอกซเรย์”

• เอกซเรย์ธรรมดามองไม่เห็นชั้นเนื้อที่ซ้อนกัน
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ แม้ว่าจะดีกว่าแบบธรรมดา แต่ต้องรับปริมาณรังสีมาก ในขณะที่การส่องกล้องในโพรงจมูกไม่ต้องรับรังสีเลย
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ทำได้แค่สันนิษฐานว่าเป็นเนื้อร้ายหรือไม่ แต่การส่องกล้องในโพรงจมูกสามารถดูและส่งตรวจชิ้นเนื้อวินิจฉัยได้ทันที
• การส่องกล้องในโพรงจมูกค่าใช้จ่ายต่ำกว่าการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
• บางครั้งเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ต้องฉีดสีเข้าเส้นเลือดเพื่อประกอบการตรวจ เสี่ยงต่อผลข้างเคียงเกี่ยวกับอาการแพ้สี ในขณะที่การส่องกล้องไม่ต้องฉีดสีเลย

การตรวจหามะเร็งโพรงจมูก ด้วยวิธี Nasopharyngoscopy นั้นไม่ได้ยุ่งยากและไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวใดๆ เป็นพิเศษ เพียงแค่คนไข้นั่งลงที่เก้าอี้ และเอียงศีรษะให้อยู่ในองศาที่พอดีกับการสอดกล้อง นอกจากนี้การสอดกล้องเข้าไปในจมูกไม่ได้ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวด

ขอบคุณข้อมูลจาก : โรงพยาบาลพญาไท 2