ต้องรู้! “สิทธิประกันสังคม” จ่ายค่ารักษาโรคมะเร็งอะไรได้บ้าง?


โดย PPTV Online

เผยแพร่




เปิดข้อมูล “สิทธิประกันสังคม” จ่ายค่ารักษาโรคมะเร็งอะไรได้บ้าง พร้อมเผยปัจจัยเสี่ยง และ 10 อันดับโรคมะเร็งที่ประกันสังคมจ่ายค่ารักษาสูงสุดในปี 2564

“มะเร็ง” เป็นหนึ่งในสาเหตุของการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของคนไทยมาอย่างยาวนาน และมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นเรื่อย ๆ โดยปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดโรค มีดังต่อไปนี้

  • อายุ กรรมพันธุ์ ความไม่สมดุลทางฮอร์โมน
  • การรับประทานอาหาร เช่น การบริโภคอาหารไขมันสูง ดื่มแอลกอฮอล์ เป็นต้น
  • การสูบบุหรี่
  • การใช้สารเคมีเป็นประจำ
  • ขาดการออกกำลังกาย
แต่เพราะสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญ ซึ่งสิทธิประกันสังคมให้ความคุ้มครอง ผู้ประกันตนมาตรา 33 และ 39 สามารถใช้สิทธิรักษามะเร็งได้ตามข้อกำหนดของโรงพยาบาลตามสิทธิผู้ประกันตน

ผู้ประกันตน ม.33 ตั้งแต่เกิด แก่ เจ็บ ตาย ได้สิทธิประกันสังคมอะไรบ้าง

เช็กสิทธิผู้ประกันตน ม.39 ในระบบประกันสังคม ได้รับความคุ้มครองอะไรบ้าง

เปิดวิธีขอรับเงินทดแทนประกันสังคม“เจ็บป่วย-ชราภาพ-ว่างงาน”ระบบออนไลน์

สำหรับผู้ประกันตนที่ตรวจพบว่าเป็นโรคมะเร็ง สามารถเข้ารับการรักษาโรคมะเร็งได้ 20 ชนิด โดยจ่ายค่ารักษาพยาบาลเท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็น โดยสถานพยาบาลที่เลือกไว้จะให้บริการทางการแพทย์แก่ผู้ประกันตนจนสิ้นสุดการรักษา โดยไม่จำกัดวงเงินค่าใช้จ่ายและจำนวนครั้งในการรักษา และจะไม่เรียกเก็บเงินจากผู้ประกันตน

ยกเว้นมีค่าใช้จ่ายในการบริการด้านอื่น ๆ ที่อยู่นอกเหนือสิทธิประกันสังคม เช่น การใช้ยาที่อยู่นอกบัญชียาหลัก ที่จะทำให้สิทธิการรักษามะเร็งขั้นพื้นฐานไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายยาในส่วนนี้

สภาองค์กรของผู้บริโภค ยื่น 5 ข้อเสนอ แก้ไขค่าโดยสารรถไฟฟ้าสายสีเขียว

สาวไฮโซ! เมียอดีต ส.ส.ค้างค่าเช่า 2 ปีร่วมครึ่งล้าน เปิดดูบ้านเข่าแทบทรุด

การรักษาโรคมะเร็ง 20 ชนิด จะต้องให้การรักษาตามแนวทางที่กำหนด (Protocol) และให้จ่ายค่ารักษาพยาบาลตามอัตราที่กำหนดไว้ในแนวทางการรักษาโรคมะเร็ง ประกอบด้วย

  • โรคมะเร็งเต้านม
  • โรคมะเร็งปากมดลูก
  • โรคมะเร็งรังไข่
  • โรคมะเร็งมดลูก
  • โรคมะเร็งโพรงหลังจมูก
  • โรคมะเร็งปอด
  • โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ และลำไส้ใหญ่ตรง
  • โรคมะเร็งหลอดอาหาร
  • โรคมะเร็งตับ และท่อน้ำดี
  • โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
  • โรคมะเร็งต่อมลูกหมาก
  • โรคมะเร็งกระเพาะอาหาร
  • โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบลิมฟอยด์ในผู้ใหญ่
  • โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในผู้ใหญ่
  • โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดมัยอีลอยด์ในผู้ใหญ่
  • โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันในผู้ใหญ่แบบ Acute Promyelocytic leukemia (APL)
  • โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรังชนิดมัยอีลอยด์ในผู้ใหญ่
  • โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมัยอีโลมาในผู้ใหญ่
  • โรคมะเร็งกระดูกชนิด Osteosarcoma ในผู้ใหญ่
  • โรคมะเร็งเด็ก
กรณีการรักษาโรคมะเร็ง 20 ชนิดนี้ ที่ไม่สามารถรักษาตามแนวทางที่กำหนด (Protocol) และมีความจำเป็นที่ต้องให้การรักษาด้วยยารักษาโรคมะเร็ง เคมีบำบัด และรังสีรักษา ให้สามารถเบิกค่ารักษาพยาบาลเท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็น แต่ไม่เกิน 50,000 บาทต่อรายต่อปี

ส่วนการรักษาโรคมะเร็งชนิดอื่นนอกเหนือจาก โรคมะเร็ง 20 ชนิดนี้ ที่มีความจำเป็นต้องให้การรักษาด้วยยารักษาโรคมะเร็ง เคมีบำบัด และรังสีรักษา ให้จ่ายค่ารักษาพยาบาลเท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็นแต่ไม่เกิน 50,000 บาทต่อรายต่อปี

จ่ายจริงรักษาโรคมะเร็งให้ผู้ประกันตน

สำนักงานประกันสังคม เปิดเผยว่า ในปี 2564 มีการจ่ายค่ารักษาโรคมะเร็งกว่า 154 ล้านบาท เพื่อรักษาโรคมะเร็งให้ผู้ประกันตน  โดย 10 อันดับโรคมะเร็งพบบ่อย และประกันสังคมจ่ายค่ารักษาสูงสุดในปี 2564 ได้แก่

1. มะเร็งเต้านม 68,411,005 บาท

2. มะเร็งลำไส้ใหญ่ 36,094,747 บาท

3. มะเร็งปอด 13,419,252 บาท

4. มะเร็งต่อมน้ำเหลือง12,385,878 บาท

5. มะเร็งรังไข่ 10,176,427 บาท

6. มะเร็งปากมดลูก 3,474,696 บาท

7. มะเร็งมดลูก 1,862,323 บาท

8. มะเร็งท่อน้ำดีและถุงน้ำดี 1,742,681 บาท

9. มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ 1,439,438 บาท

10. มะเร็งต่อมลูกหมาก 1,322,722 บาท

นอกจากนี้ ยังคุ้มครองค่ารักษานอกโปรโตคอล อีกกว่า 200 ล้านบาท

บขส. ตรึงราคาค่าโดยสารต่อ 3 เดือน

เช็กความพร้อมวอลเลย์บอลสาวไทย ก่อนเจอ เกาหลีใต้ คืนนี้!!

Wordcup Wordcup
ข่าวที่คุณอาจพลาด

ไม่พลาดทุกเหตุการณ์ติดตามข่าวจาก PPTV ได้ที่ Subscribe

ข่าวเด่นในรอบสัปดาห์


TOP สังคม

เพิ่ม PPTVHD36
ลงในหน้าจอหลักของคุณ