วิธีวินิจฉัยและรักษา “มะเร็งกระดูก” เปิดโรคที่อาการคล้ายแต่ไม่ใช่!
“มะเร็งกระดูก” หนึ่งในโรคที่รุนแรง และต้องรับการวินิจฉัยจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เปิดวิธีการรักษา ที่มีเป้าหมาย เพิ่มคุณภาพชีวิต ลดปวด ลดภาวะแทรกซ้อน
มะเร็งกระดูก หนึ่งในมะเร็งที่รุนแรง และ มักพบในผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวเป็นมะเร็งอยู่ก่อนแล้ว เช่น มะเร็งเต้านม มะเร็งปอด มะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งไทรอยด์ มะเร็งไต มะเร็งเม็ดเลือด (multiple myeloma) แล้วลามมาที่กระดูก ซึ่งเป็นการซ้ำเดิมโรคเดิมในรุนแรงขึ้น บั่นทอนชีวิตผู้ป่วยและเพิ่มอัตราการเสียชีวิต โดย มะเร็งกระดูก สามารถพบได้ บริเวณกระดูกสันหลัง กระดูกเชิงกราน และแขน-ขา
ด้วยเหตุผลข้างต้น หากผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งแล้วมีอาการปวดกระดูก ภายหลังจากรักษาเบื้องต้นแล้วไม่ดีขึ้น ควรพิจารณาพบแพทย์เฉพาะทางมะเร็งกระดูกเพื่อตรวจเพิ่มเติม
อาการของมะเร็งกระดูก
- กระดูกสันหลัง
อาจส่งผลให้กระดูกสันหลังหัก ร่วมกับมีเนื้องอกมะเร็งมากดทับไขสันหลังหรือเส้นประสาท ผู้ป่วยอาจคลำได้ก้อน ร่วมกับมีอาการปวดหลังร้าวลงแขน-ขา บางครั้งอาจมีอาการชา แขนขาอ่อนแรง กรณีมารับการรักษาช้า อาจส่งผลให้มีปัญหาด้านการควบคุมปัสสาวะ-อุจจาระได้
- มะเร็งกระดูกเชิงกรานและแขนขา
ผู้ป่วยมักมาด้วยอาการปวด อาจปวดตอนกลางคืน หรือปวดเมื่อเคลื่อนไหว เวลาเปลี่ยนท่า ยืน-เดิน บางครั้งสามารถคลำได้ก้อน ถ้าปล่อยทิ้งไว้อาจส่งผลให้กระดูกหักได้ ซึ่งกรณีกระดูกหักไปแล้วผลการรักษามักจะไม่ค่อยดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งมะเร็งกระดูกชนิดที่มีต้นกำเนิดจากเซลล์กระดูกเอง (Primary Bone Cancer)
การตรวจวินิจฉัยโรคมะเร็งกระดูกทำได้อย่างไร?
เบื้องต้นแพทย์จะสอบถามอาการและตรวจร่างกายบริเวณที่ผิดปกติ และอาจพิจารณาตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม เช่น
- การตรวจเอกซเรย์ (Plain X-rays)
- การทำ MRI Scan
- การทำ CT Scan
- การสแกนกระดูก (Bone scan) หรือ PET/CT scan
- การตรวจชิ้นเนื้อ (Biopsy)
หากไม่ใช่มะเร็งกระดูก อาการคล้ายกันมีโรคอะไรบ้าง?
- ภาวะติดเชื้อในกระดูก ซึ่งเกิดได้ในกระดูกสันหลัง หรือกระดูกเชิงกราน-แขนขา
- เนื้องอกในไขสันหลัง
- เนื้องอกชนิดไม่ร้าย
- กระดูกสันหลังที่คอหรือเอว เสื่อมตามวัย
- กระดูกสันหลังหักจากภาวะกระดูกพรุน
- เนื้องอกชนิดเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- และอื่นๆ เช่น เนื้องอกถุงน้ำ เนื้องอกเส้นประสาทเนื้องอกเส้นเลือด
“ปวดกระดูก” สัญญาณแรกมะเร็งลุกลามเข้ากระดูก ภาวะแทรกซ้อนอันตราย!
มะเร็งกระดูกรักษาได้อย่างไรบ้าง?
ในการรักษาโรคมะเร็งกระดูก จะขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของโรค
- มะเร็งกระดูกจากเซลล์กระดูกเอง ถ้าพบได้ไว ไม่พบการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง มีโอกาสผ่าตัดรักษาให้หายขาดได้ โดยทีมแพทย์จะพิจารณาให้ยาเคมีบำบัด และรังสีรักษาตามความเหมาะสมในแต่ละราย ร่วมกับเทคนิคการผ่าตัดแบบนำเนื้องอกมะเร็งออกทั้งก้อน โดยไม่มีเซลล์มะเร็งปนเปื้อน
- มะเร็งลามมาที่กระดูก เป้าหมายการรักษาคือ เพิ่มคุณภาพชีวิต ลดปวด ลดภาวะแทรกซ้อน ให้ผู้ป่วยดูแลตนเองได้ใกล้เคียงชีวิตปกติให้มากที่สุดเท่าที่สามารถจะทำได้
มะเร็งกระดูก ผ่าตัดครั้งแรกสำคัญที่สุด
มะเร็งกระดูกที่มีต้นกำเนิดจากเซลล์กระดูกเอง เทคนิคการผ่าตัดที่เหมาะสมสามารถรักษาให้หายขาดจากมะเร็งได้ อย่างไรก็ตามถ้ารักษาผ่าตัดผิดวิธี โอกาสมะเร็งงอกซ้ำจะสูงมาก รวมถึงโอกาสการผ่าตัดแก้ไขก็แทบจะไม่มี เนื่องจากเกิดการปนเปื้อนของเซลล์มะเร็งในบริเวณที่เคยผ่าตัด ทีมสหสาขาวิชาชีพ และเทคโนโลยีอุปกรณ์ผ่าตัดที่ทันสมัย มีความสำคัญต่อผลลัพธ์การรักษา
การรักษามะเร็งกระดูก จำเป็นต้องรักษาโดยทีมแพทย์เฉพาะทาง เช่น อายุรแพทย์ด้านมะเร็ง อายุรแพทย์โรคเลือด ศัลยแพทย์ แพทย์รังสีรักษา แพทย์รังสีวินิจฉัย พยาธิแพทย์ และอื่นๆ ทีมแพทย์จะร่วมกันวินิจฉัยและวางแผนการรักษาเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในคนไข้แต่ละราย
ขอบคุณข้อมูลจาก : โรงพยาบาลพญาไท 2
5 เคล็ดลับง่าย ๆ เสริมความแข็งแรงของกระดูก ชะลอกระดูกพรุนได้!
