นักกีฬาอย่าเพิ่งตกใจ! Creatinine สูงอาจไม่ใช่ไตเสื่อม แนะตรวจ Cystatin C เพิ่ม

โดย PPTV Online

เผยแพร่

หมอแอร์ เผย Creatinine สูงในนักกีฬาอาจไม่ได้หมายถึงไตเสื่อม โดยเฉพาะคนมีกล้ามเนื้อเยอะ ออกกำลังกายหนัก หรือกิน Creatine แนะตรวจ Cystatin C เพิ่มเพื่อประเมินไต

นพ.อกนิษฐ์ ศรีสุขวัฒนา หรือ “หมอแอร์” อายุรแพทย์โรคหัวใจ และผู้ชำนาญการด้าน Sports Cardiology โรงพยาบาลสมิติเวช ศรีนครินทร์ เผยแพร่ข้อความผ่านเพจ Akanis Srisukwattana ระบุถึงกรณีนักกีฬารายหนึ่งที่มาตรวจสุขภาพและพบว่าค่าไตสูง โดยนักกีฬารายดังกล่าวออกกำลังกายสม่ำเสมอ มีมวลกล้ามเนื้อค่อนข้างดีมาก รวมถึงรับประทาน Whey Protein และ Creatine เป็นประจำ ผลเลือดพบว่า Creatinine 1.39 mg/dL และ eGFR 67 mL/min/1.73 m²

 

Creatinine สูงอาจไม่ใช่ไตเสื่อม Akanis Srisukwattana
Creatinine สูงอาจไม่ใช่ไตเสื่อม

หากพิจารณาจากค่า Creatinine อาจทำให้สงสัยว่าการทำงานของไตไม่ดีหรือไตเสื่อมลง แต่ในนักกีฬา โดยเฉพาะผู้ที่มีมวลกล้ามเนื้อสูง ออกกำลังกายหนัก หรือรับประทาน Creatine ค่า Creatinine อาจสูงกว่าคนทั่วไปได้ โดยไม่ได้หมายความว่าไตเสื่อมจริงเสมอไป

สำหรับเคสนี้จึงมีการตรวจ Cystatin C เพิ่มเติม ซึ่งได้รับผลกระทบจากมวลกล้ามเนื้อและ Creatine น้อยกว่า ผลตรวจพบว่า Cystatin C 0.7 mg/L และ eGFR จาก Cystatin C >100

ผลดังกล่าวแสดงว่า การกรองของไตยังดีมาก และค่า Creatinine ที่สูงอาจสะท้อนถึงมวลกล้ามเนื้อและการใช้ Creatine มากกว่าภาวะไตเสื่อมจริง

นพ.อกนิษฐ์ ระบุว่า เป็นอีกเคสที่ควรระวัง โดยในคนที่ออกกำลังกายมาก มีกล้ามเนื้อเยอะ หรือรับประทาน Creatine เป็นประจำ ไม่ควรเห็นเพียงค่า Creatinine สูงแล้วสรุปว่าเป็นโรคไต ทั้งนี้ ควรพิจารณาตรวจ Cystatin C หรือ eGFR จาก Creatinine + Cystatin C เพิ่มเติม เพื่อประเมินการทำงานของไตให้แม่นยำขึ้น

วิดีโอยอดนิยม

ข่าวเด่นในรอบสัปดาห์

PPTVHD36

เพิ่ม PPTVHD36
ลงในหน้าจอหลักของคุณ